威尼斯官网梁繁荣教授团队开展的针刺治疗慢性膝骨性关节炎(KOA)膝痛影像研究获高质量证据。相关研究成果以“Modulation effects of different treatments on periaqueductal gray resting state functional connectivity in knee osteoarthritis knee pain patients”为题,于2023年3月8日在线发表于《CNS Neuroscience & Therapeutics》期刊(中科院一区,Top期刊)。
针灸是中医临床治疗慢性膝痛的常用手段之一,但针刺治疗慢性膝痛的中枢机制仍不明确,尤其是相对于非甾体抗炎药物的中枢镇痛特点一直处于研究空白。该研究通过随机对照试验设计,将180例慢性膝痛患者随机分为针刺穴位组、针刺假穴组、塞来昔布组、安慰剂组和等待治疗组。五组患者在接受治疗前后都进行了静息状态下BOLD-fMRI扫描和临床评价。研究采用基于右侧腹外侧中脑导水管周围灰质(vlPAG)种子点的静息态功能连接分析。结果发现,与塞来昔布组、安慰剂组和等待治疗组比较,针刺组患者vIPAG与右侧背外侧前额叶皮层和角回的功能连接显著增加,且变化与KOA疼痛强度的降低相关。研究结果提示与塞来昔布和经典安慰剂比较,针刺对KOA膝痛患者的中枢作用调节特点不同,针刺可调节与认知控制、注意力、重新评价功能相关的脑区,通过下行疼痛调节系统发挥治疗KOA膝关节疼痛的作用。
该研究获得国家自然科学基金(81603708,81774400,81973958,82225050)、国家中医药管理局创新团队和人才培养计划(ZYYCXTD-D-202003)、中国博士后科学基金(2017M610593,2018T110954,PC2019012)资助。
论文链接:https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/cns.14153
(供稿:针灸推拿学院 )