时间:2020年4月26日
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内容:
湿疹是一个既古老又年轻的皮肤病,说其古老,是因为汉代张仲景早在《金匮要略》中称其为“浸淫疮”,并指出:(湿疹)“发于四肢者轻,发于头面口鼻处重,以黄连粉治之”。说其年轻,源于湿疹在临床上日渐增多,且病因复杂,病情严重,是困扰患者生活的一个常见皮肤病。
威尼斯98488教授、博士生导师、主任医师。四川省十大名中医之一,国家中医药高等学校教学名师,四川省学术与技术带头人,川派中医外科第四代学术传人。
内因是体内湿热
发病不挑部位
湿疹容易在春夏之交的季节发生。湿疹发生的因素尚多,包括饮食不当、食鱼腥发物、接触化妆品、精神压力过大、劳累正气下降等。体内湿热者,在外因的诱发下即可发湿疹。
体表从头到脚的任何部位都可能发生湿疹。
一般来讲,急性湿疹发病快,丘疱疹明显,瘙痒剧烈,抓破后黄水淋漓,一旦染毒则引起发烧,造成严重的并发症。此时需及时正规治疗,有条件的可入院治疗以尽快控制病情。慢性湿疹缠绵难愈,发病部位不同,名称也不尽相同。
中医治疗可缓解数年
标本兼治 健脾为先
湿疹是多因素导致的过敏性疾病,其发病机理尚未十分明确,不论从西医还是中医来讲,都没有根治的方法和措施。西医采用抗炎、抗过敏治疗可以迅速缓解病情,但难以控制复发。
中医治疗原则是健脾除湿,祛风止痒,急则治其标;当病情缓解后,则是扶正祛邪,健脾除湿,佐以祛风止痒来巩固疗效,可以使患者的病情处于较长时间的稳定缓解期,可达数年不等。但是,仍不等于根治。
湿疹难治。中医治疗把健脾除湿治其本放在始终,以恢复脾的升清降浊之功!
见湿非治湿,当以健脾为先!健脾湿归位,湿去痒自减。适当加以风药,有开窗除湿之效果,即是“风至湿自散,湿去痒自减,湿去津自生”。这一治法,可以提高治疗效果,亦可增加患者的自身免疫功能,这是治本。
治标是解毒止痒。湿热之毒从腠理、二便排出。肺主皮毛,与大肠相表里,肺张毛窍开,便通邪自出。这是内治之原则,可以使邪毒迅速缓解。
外治除湿在于止痒护肤,可用冷茶水、马齿苋水或黄柏水冷湿敷患处,以除湿止痒;冷敷的间隙期,用初榨特级食用橄榄油涂患处,可以起消炎润皮、护肤之功效。这样内外合治,可以迅速缓解病情健脾除湿之本、与治标同举。同时,病人要配合少洗澡,少晒太阳,不吃辛辣鱼腥发物,不抽烟,不喝酒,按时睡觉,帮助正气恢复,其远期疗效会大大提高,且能减少复发。
预防复发有四点
首先要加强锻炼。湿疹初次发生与过敏因素有关,也与自身抵抗力下降有关。加强锻炼,做适合自身的运动,对预防湿疹的复发是有积极意义的。但要谨记游泳、日光浴、泡温泉、野外运动等不是湿疹患者的选项。
其二,勤护肤,少洗澡、勤清洁。湿疹患者皮肤干燥脆弱,洗澡后会加重皮肤瘙痒,也容易复发。如果洗澡,水温不冷即可。白水洗澡三分钟完成,浴后涂保湿剂,以初榨特级食用橄榄油为妙。勤清洁则用温开水、湿毛巾擦身体,一周一到两次都可以。擦后立即涂初榨特级食用橄榄油(或者荷荷巴油、阿甘油等等),既保湿又清爽。此外,可贴身穿纯棉柔软衣服以保护皮肤。
其三,情绪稳定,按时睡觉。情绪不好则肝旺,肝木克脾土则伤脾,脾伤湿滞而易发展成湿邪,对治疗不利。睡眠足、精神好、正气旺,邪不可犯,是预防湿疹复发的重要条件之一。
其四,饮食清淡,不吃鱼腥发物,不接触过敏物质,不染发,少用护肤品,不食烟酒,保持脏腑功能正常,肠道通畅,对预防湿疹复发亦有帮助。
(文/艾儒棣 编辑/霍文巍)