熏洗法

熏洗法是用药物煎汤，乘热在患部熏蒸、淋洗和浸浴的方法。早在东汉·张仲景所著的《金匮要略》中就已载有用苦参汤熏洗治疗狐惑病蚀于下部者，可谓是熏洗法的最早记载。唐·孙思邈《千金要方》中载有以药物熏洗痔瘘的方法。以后此法历代习用，并逐渐发展，应用范围不断扩大。

操作方法

一、外伤疼痛

活血止痛洗剂(浙江中医学院学报1984；8(4)：30) 艾叶、土细辛、川桂枝、甘松、山奈、炙川乌、炙草乌、伸筋草、海桐皮各log，红花9g，川椒目30g，茜草15g，将以上诸药放在锅或旧脸盆内，多加些水，煎滚后取下，先以热气熏患处，待水稍凉后外洗患处，每日2次，7日为1疗程。功能活血化瘀止痛。主治外伤疼痛。

二、角膜溃疡

血竭儿茶洗剂(《熏洗疗法》) 血竭、儿茶、山奈、自然铜、铜绿、五味子各6g，上药煎汤过滤去渣，乘热熏患眼，每日3～5次，7天为1疗程。功能清热活血。主治角膜溃疡。

三、黄液上冲

清热解毒洗剂(《中国中医秘方大全·中》) 银花15g，菊花15g，蒲公英15g，紫花地丁15g，防风15g，荆芥15g，薄荷(后下)15g，生地15g，板蓝根15g，大青叶15g，上药煎汤趁热熏洗患眼约20分钟，每日2～4次，7天为1疗程。功能清热解毒。主治黄液上冲。

四、雷诺氏病

1．解痉止痛散(浙江中医杂志1988；23(2)：66) 川乌、草乌、细辛、三棱各25g，透骨草、肉桂、红花、．苏木、桃仁各50g，上药煎汤，先熏后洗，每次共20分钟，每日1剂，每日1次，10～15日为1疗程。功能解痉止痛。主治雷诺氏病。

2．活血止痛散(《中西医结合治疗周围血管疾病》) 透骨草、元胡、归尾、姜黄、川椒、海桐皮、威灵仙、川牛膝、乳香、没药、羌活、白芷、苏木、五加皮、红花、土茯苓各lOg。上药煎汤，先熏后洗，每次共20分钟，每日1剂，每日1次，10～15日为1疗程。功能活血止痛。主治雷诺氏病。

五、痛风

马钱子洗剂(中医杂志1990；31(4)：40～41) 马钱子、生半夏、艾叶各20g，红花15g，王不留行40g，大黄、海桐皮各30g，葱须3根，上药煎汤2000ml，置于桶内，以热气熏蒸患部，待药液变温后，浸洗患处，每日2次，7天为1疗程。功能活血止痛。主治痛风关节痛。

六、腰痛

活血通络汤(中医杂志1986；(5)：30) 桃仁、红花、乳香、没药、五倍子(砸碎)、黑豆各20g，赤芍15g，甘草15g，白酒30g，上药加水3000ml，煎至一半，加入白酒趁热熏患处，待液温稍减，便可用毛巾浸液洗患处。在药尚有余热时停止熏洗，用干毛巾擦干患处，一次熏洗30分钟，1剂药洗4次。功能活血化瘀，通络止痛。主治外伤或急性扭伤致腰痛。

七、癃闭

开闸汤(《理瀹骈文》) 桃枝、柳枝、木通、花椒、明矾各30g，葱白、灯心草各1把，上药加水5000ml，煎汤。围被，趁热熏洗腹部，冷后再热，每日2～3次，每次40～60分钟。功能清热利尿。主治尿路阻塞所致的尿闭。

八、面肌痉挛

防风汤(经验方) 防风12g，羌活12g，川芎15g，白僵蚕 lOg，当归12g，上药煎水，先熏后洗患侧面部，每日2～3次，每次20～30分钟，10日为1疗程。功能活血祛风。主治面肌痉挛。

九、便血

五倍子汤(中医杂志1989；6(9)：374) 荆芥、莲房、桑寄生、朴硝各30g，鳖甲24g，五倍子9g，上药加水5000ml煎至3000ml，先熏后洗，温度适度后洗肛门。每日2次，每次20分钟．2天为1疗程。功能疏风清热，收涩止血。主治内痔出血。

十、关节脓肿

公英地丁汤(《中国民间疗法》) 夏枯草30g，蒲公英60g，地丁40g，金银花30g，丹皮15g，黄连12g，白芷15g，黄芪20g，水煎外洗，每日熏洗1～2次，5～7次为l疗程。功能清热排脓。主治关节脓肿已化脓者。

十一、疥疮

蛇床子洗剂(四川中医1985；(5)：45) 蛇床子30g，地肤子30g，白藓皮30g，苦参30g，牛蒡子30g，百部30g，黄柏15g，白芷15g，荆芥20g，薄荷20g，连翘20g，白矾50g，甘草15g，野黄菊花15g。上药加水煎沸20～30分钟，滤去药渣，倾入盆内，趁热熏洗，1剂药可用2～3次，1日熏洗1～2次，睡前熏洗更为重要。功能清热燥湿，杀虫止痒。主治疥疮。

十二、黄水疮

复方蛇床子汤(浙江中医杂志1984；(4)：166) 蛇床子30g，苦参30g，苍术15g，黄柏15g，川椒15g，轻粉O．5g，蝉蜕 lOg，将上药(非红疹期去蝉蜕)水煎3次，趁热取药汁，分早、中、晚3次熏洗患处，每次时间10分钟左右。功能清热燥湿。主治黄水疮。

十三、寻常疣

香附木贼洗剂(河北中医1985；(6)：15) 香附、木贼各50g，上药加水3～5碗水煎，趁热先熏后洗患处约半小时左右，每日1～2次，15次为1疗程。功能理气散结。主治寻常疣。

十四、阴部湿疹

1．苦参明矾洗剂(《中国民间疗法》) 苦参lOOg，明矾lOg，雄黄少量，上药水煎后局部熏洗，每日2次，每次20分钟，7日为1疗程。功能燥湿解毒。主治阴部湿疹。

2．五倍子洗剂(新中医1984；(9)：23) 五倍子、蛇床子各30g，紫草、土槿皮、白藓皮、石榴皮各15g，黄柏、赤石脂各lOg，生甘草6g。上述药物置纱布袋中扎紧，放入锅中，加水5000ml，煎成3000ml，将药汁倾入浴盆中，趁热熏洗，每日早、晚各1次，每次20～30分钟。功能清热燥湿。主治顽固性肛门湿疹。

十五、荨麻疹

夜交藤洗剂(中医杂志1983；24(2)：77) 夜交藤200g，苍耳子、白蒺藜各lOOg，白藓皮、蛇床子各50g，蝉蜕20g，上药加水5000ml，煎煮20分钟后，趁热先熏患处，待温后，用毛巾或干净旧布浸药液外洗患处，每剂可洗3～5次。功能祛风除湿。主治荨麻疹。

十六、足癣

苦参汤(中西医结合杂志1990；(1)：53) 苦参、菊花各60g，蛇床子、银花各30g，白芷、黄柏、地肤子、大菖蒲各20g，射干、胡黄连、白藓皮各15g。上药混合煎汁适量，先熏后洗30分钟，连用15～20日为1疗程。功能清热燥湿。主治以皮损、瘙痒为主的足癣。

十七、神经性皮炎

牛皮癣洗剂(《熏洗疗法》) 蛇床子、苦参、牛蒡子、防风、芥穗、泽兰、赤芍、川椒、白藓皮、鹤虱、生川乌、生草乌、皂角各15g，丹皮lOg，大枫子25g。上药共为粗末，用纱布包扎好，加水煎煮后，过滤去渣，以药液趁热熏洗患处，每日2次，每次1～2小时，直至痊愈。功能清热燥湿，活血祛风。主治神经性皮炎。

十八、皮肤瘙痒症

皮痒洗剂(新中医1986；(10)：45) 苦参60g，地肤子30g，白藓皮40g，蛇床子40g，鹤虱30g，大枫子20g，露蜂房15g，川大黄20g，生杏仁15g，枯矾15g，黄柏15g。上药熏洗患部，每日1次，每次1小时，10天为1疗程。功能燥湿止痒。主治顽固性瘙痒。

十九、落枕

落枕洗剂(《中医伤科学讲义》)伸筋草、海桐皮、秦艽、当归、独活、钩藤各9g，红花、乳香、没药各6g，上药水煎，熏洗患处，每次20-30分钟；每日2次。功能活血通络。主治落枕。

二十、阴痒

1.阴痒洗涤1号(中西医结合杂志1986；11(6)：697)蛇床子、地肤子、苦参各20～30g，花椒、黄柏各12g，苍术、防风各15g，上药用纱布包扎，加水2000ml，煎至1500ml，待温热适度时先熏后洗，每日2次，10次为1疗程。功能燥湿止痒。主治各种阴痒。

2．阴痒洗剂Ⅱ号(经验方) 艾叶lOOg，白藓皮200g，上药用纱布包扎，加水2000ml，煎至1500ml，待温热适度时先熏后洗，每日2次，10次为1疗程。功能清热燥湿止痒。主治湿热阴痒。

3．阴痒洗剂I号(《实用中西医结合临床手册》) 蚤休30g，陈鹤虱30g，苦参15g，蛇床子15g，苏木15g，

威灵仙15g，野菊花15g，上药用纱布包扎，加水2000ml，煎至1500ml，待温热适度时先熏后洗，每日2次，10次为1疗程。功能燥湿解毒。主治外阴白斑痒痛。

二十一、痔疮

1．却毒汤(《万病回春》) 五倍子、花椒、防风、侧柏叶、枳壳、葱白、苍术各lOg，瓦松、马齿苋、甘草各15g，皮硝30g，用水3000ml，煎至1500ml，先熏后洗，每日3次。功能祛风活血。主治痔疮。

2．当归地榆汤(《民间方》) 当归30g，生地榆30g，大黄30g，黄柏30g，朴硝60g，将上药加水2000ml，煎数沸，去渣后加入朴硝，置盆内坐浴熏洗，每晚1次，严重者每日2～3次。功能清热活血祛风。主治痔疮。

注意事项

1．熏洗时，为避免药液蒸气走散，要加盖被单，或用厚纸卷简状罩住患部和盛药液的器皿(如熏眼时)。

2．要使蒸气热度适中，并掌握好患部与盛药液器皿的距离，以免烫伤或灼伤患部，但药液也不可过冷。

3．某些需延长时间熏洗的疾病，可用铁秤砣，或洗净的鹅卵石烧红，放入盆内，加强蒸发。

4．熏洗时，冬季应保暖，夏季宜避风寒，以免感冒加重病情。熏洗下肢后，要立即拭干，盖被保暖。

5．眼部的新鲜出血性疾患，或脓成已局限的病灶，及恶性肿瘤者忌用本法。

6．年老体弱、严重心血管疾病、孕妇、严重贫血、活动性肺结核等，禁用全身熏洗法。